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Beim der Glaukomscreening handelt es sich um eine ärztliche Leistung zur Erkennung eines grünen Stars. Häufig wird das sinnvolle Glaukomscreening mit der einfachen Augendruckmessung gleichgesetzt.
Eine augenärztliches Glaukomscreening beinhaltet immer die Kombination einer Augeninnendruckmessung und die Untersuchung des sogenannten Sehnervenkopfes. Der Sehnervenkopf ist die Stelle an der der Sehnerv in die Netzhaut übergeht.
Bei einem Grünen Star (Glaukom) ist genau diese Struktur des Auges geschädigt. Diese Schädigung kann man mit den Methoden der heutigen Medizin nicht mehr bessern, bedingt das schlechte Sehen und die Gesichtsfeldausfälle.
Der Augendruck ist zwar der Hauptrisikofaktor für ein Glaukom, aber jeder dritte oder vierte Glaukompatient weist normale Augendruckwerte auf. Die Augendruckwerte können deutlich schwanken, wie auch z.B. der Blutdruck oder Puls, sodaß auch Glaukomkranke mit häufiger erhöhten Augendruckwerten bei der Untersuchung einen normalen Augendruck haben können. Da man mit einer alleinigen Augeninnendruckmessung (Tonometrie) ungefähr die Hälfte aller Glaukome übersieht, lehnt der Berufsverband der Augenärzte eine alleinige Augeninnendruckmessung als "Vorsorge"leistung kategorisch ab. Dagegen kann man mit der empfohlenen Kombination der Sehnervenuntersuchung mit der Tonometrie die meisten Glaukome entdecken.
Auch im IGeL-Monitor der Krankenkassen wird von der isolierten Messung des Augeninnendrucks zum Glaukomscreening abgeraten, weil dies keinesfalls eine sichere Diagnose eines Grünen Stars gewährleistet. Zusätzlich sollte man immer auf eine augenärztliche Untersuchung des Sehnervenkopfen bestehen.
Ist der Augeninnendruck erhöht oder/ und der Sehnervenkopf auffällig, werden dann vom Augenarzt weitere umfangreiche Untersuchungen eingeleitet. Erst an deren Abschluss steht die Diagnose Glaukom und wird eine Behandlung erforderlich. Behandelt wird ein Glaukom in der Regel mit drucksenkenden Augentropfen, in seltenen Fällen kann eine Operation vor Erblindung schützen.
Der Augeninnendruck ist zwar nur ein Baustein für die Diagnosefindung, allerdings die Stellschraube bei der Therapie des Glaukoms bleibt die Drucksenkung bei bestimmten Formen des Glaukoms.
In der modernen Augenheilkunde kann man heutzutage den grünen Star früh diagnostizieren und therapieren. So können Gesichtsfeldausfälle und Sehverschlechterung verhindert werden.
zuletzt aktualisiert: 06/2022
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